Эрозия шейки матки

Некоторые доктора именуют эрозией шейки матки различные болезни по типу эктропиона, цервицита и др., что является ошибочным.

Девушки, которые еще не рожали могут иметь в действительности эктопию шейки матки, а не эрозию. В осложненной форме эктопия рассматривается как эктропион. Эктопия — это атипичное расположение эпителия в органе. А эктропион – это патологический выворот шеечного канала в полость влагалища.

Цилиндрический эпителий цервикального канала матки может выходить за его границы при определенных обстоятельствах или определенных женских состояниях, например, в период полового созревания, при беременности, или при приеме противозачаточных таблеток.

Иногда в медицине используется для обозначения эктопии термин псевдоэрозия или ложная эрозия. При ложной эрозии не допустима терапия с хирургическим вмешательством. Кроме случаев с осложнениями: ощутимый дискомфорт и кровотечения.

Воспаления в шеечном канале влекут за собой покраснения оболочки слизистой шейки матки, что тоже обманчиво принимается за эрозию.

По этим причинам необходимо уточнять у гинеколога, что он имел в виду под диагнозом «эрозия». Действительно ли он имел истинную эрозию, или это лишь его предположение, а вполне возможно, что под видом эрозии имеется в виду совсем другое заболевание.

Что необходимо предпринять при таком предположении доктора? В первую очередь сдать соответствующие анализы (мазок на цитологию) и осмотреть шеечный канал под кольпоскопом. Для исключения воспалительных процессов также нужно сдать анализы на обнаружение
инфекционных половых заболеваний.

Нередко для обследований без согласия пациентки проводится биопсия в области шейки матки, и в таких случаях врачи обычно не учитывают факт наличия воспалительного процесса в женских органах. К тому же врачи после такого забора ткани обычно не предостерегают пациентку о необходимости исключения на неделю половых актов (для того, чтобы предотвратить случаи заражения инфекцией и травмированность пораженного участка).

Мазок на цитологию и обзор под специальным прибором помогают увидеть наиболее точное состояние шейки матки, и выявить к примеру, дисплазию шейки матки. Однако, как бы страшно не выглядела эрозия, она может не содержать в себе онкологических клеток, как и наоборот, с виду здоровый шеечный канал матки может содержать области с онкологическими изменениями. Кроме того, рак шейки матки встречается очень редко, примерная статистика этой болезни – 1 случай в год при приеме у гинеколога от 20 000 до 200 000 пациентов.

Вернемся к различным определениям эрозии, и напомним, что истинная эрозия не является предвестником предраковых изменений. Такие изменения могут случиться только при тяжелых формах дисплазии шейки матки. Дисплазия – это неправильное развитие клеток слизистой шейки матки. На визуально относительно здоровой шейки матки возможно проявление участков дисплазии.

Дисплазия делится на легкую, умеренную и тяжелую. Отклонения от нормы при исследованиях составляют 3,8%. Из них около 3% отклонений приходится на легкие дисплазии, которые преимущественно самоизлечиваются, так же как и дисплазия в умеренной форме. И только небольшой процент таких видов дисплазий может развиться до тяжелой формы. Но и тяжелая форма дисплазии может пройти самостоятельно без терапии, и только у 12 % случаев есть вероятность перехода онкологию. Эта информация получена в результате множества исследований, проводящихся по всему миру.